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適用年齡:6歲以上

材質:木頭、石墨

規格:30.5*19*1.5cm

注意事項:

三歲以下幼兒請由成人陪同使用

勿於高溫中存放,避免陽光照射

請勿將筆尖對人體攻擊

安全聲明:

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工商時報【方昱偉(新光醫院腎臟內科主治醫師)】

在腎臟科醫師的診間,常常會遇到許多因為腎臟功能不全的患者前來求診,因此在初次診療時會發現患者由於對於疾病認知不足而有些似是而非的觀念。往往得花很長的一些時間跟病患溝通,衛教正確的腎臟保養知識,有時還需要藉由個案管理師的介入,來提升病患對自己疾病的認知,以及積極治療的信心。

以下就藉由這個版面,提供個人常常遇到患者提問的問題,來幫助大家對慢性腎臟病的認知。

1.甚麼叫做慢性腎臟病?

慢性腎臟病是根據美國腎臟醫學會所頒布的臨床治療準則來定義的,其定義標準有兩項,第一項為腎臟受損超過三個月,包括結構和功能上的異常。此異常可以是病理的異常或是血液、尿液或影像學異常;第二項是腎絲球濾過率<60ml/min/1.73m2超過三個月,不管有無合併腎臟受損。

而依照腎絲球濾過率就可以決定嚴重程度以及分期,並且針對該分期而做預防或治療。目前在台灣的情況是慢性腎臟病的盛行率高,但是患者的自知率低,即使到第五期瀕臨洗腎的病人的自知率卻只有71.4%,換句話說,有將近三成的病患即使快要洗腎都不知道自己有腎臟病。而偏偏腎臟病的治療越早開始效果越好。會導致這樣的原因,其實在於腎臟本身是個沉默的器官,當功能衰退時,他會竭盡所能去維持身體正常機能,所以往往出現症狀時,都已經到了腎臟病比較晚期的階段。因此早期篩檢,尤其針對高危險族群是有其必要性。

2.為什麼台灣洗腎的人口這麼多?

這個問題除了可以從認知率低來討論之外,也可以從健保覆蓋率以及國民健康提升來探討。自民國84年健保開辦至今,降低民眾對醫療費用的負擔,因此因為經濟因素無力負擔洗腎的問題被解決之後,洗腎的人口成長就居高不下,再者,由於健保提升的慢性病患者的平均壽命以及提升整體透析患者的平均餘命,因此讓台灣透析人口一直都是呈現正成長。根據台灣腎臟醫學會的統計資料,我國洗腎患者五年平均存活率高達57%,相較於同樣是高盛行率的日本與美國,其五年存活率分別是53%及41%,這也可以解釋台灣洗腎人口逐年成長的原因之一。

3.洗腎洗一次就要洗永久嗎?

這個問題其實很常被患者問到。大部分臨床醫師會討論到需要透析治療介入時,都是已經發現身體出現因為腎臟功能惡化所導致的併發症。而患者往往因為對於洗腎的恐懼而錯失了黃金治療時間。其實腎臟功能惡化有急性的因素,往往這個時候透析介入是為了爭取治療的時間,或者是避免引起其他器官的傷害。根據醫學相關研究顯示,急性腎損傷在透析之後有20%~50%的恢復程度,其影響預後的因素包括先前的腎臟功能,在急性腎損傷階段的支持治療,以及針對根本病因的治療都有相關性,因次透析在這個階段不一定代表永久透析的必要性,至於需不需要長期透析或者是腎臟功能可以恢復到不須透析,往往是需要做詳細的評估以及治療。因此,洗腎洗一次就是洗永久的觀念其實是不對的。

其實腎臟病的治療需要緊密的生活作息的調整,飲食習慣的改善,以及良好的醫囑性才能有立竿見影的效果。而早期發現早期治療其實也是很重要的一環。因此希望大家平時多多注意水分的攝取,避免高鹽飲食,針對慢性病要積極治療,才會讓自己遠離腎臟病!

方昱偉檔案

◆現任

◎新光醫院腎臟內科主治醫師

◎輔仁大學醫學系助理教授

◆學歷

◎中山醫學大學醫學系

◎國防醫學院臨床醫學研究所博士

◆專科證書

◎臺灣內科醫學會內科專科醫師

◎台灣腎臟醫學會腎臟專科醫師

◎中華民國醫用超音波學會專科醫師

◆專長

◎一般內科

◎腎臟內科 (高血壓,糖尿病腎病變,血液透析,腹膜透析,電解值不平衡,泌尿道感染,腎結石,水腫)

◎著書:把腎臟刷卡可分期病徹底說清楚

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(記者黃秀麗新北報導) 第三場巨星耶誕演場會18日由金鐘主持人「噗嚨共天團」浩角翔起與歌手郭靜攜手領軍,現場盛況空前、熱鬧非凡,首度搭擋的浩角翔起與郭靜,默契十足,浩角翔起生龍活虎的搞笑風格,搭配上郭靜的呆萌反應,現場歡聲不斷。最後則由金曲歌王蕭敬騰率領獅子合唱團搖滾開唱,帶領觀眾極盡嘶吼,新加坡光雕團隊也幫獅子合唱團設計特別橋段,將「萬物生而平等」、「LOVE&PEACE」等大字,透過光雕打上新北市府大樓與「全國面積最大的3D光雕投影」做結合,大玩光雕特效,超立體震撼效果讓現場民眾看得目瞪口呆、驚呼連連,將演唱會推上最高潮,不少現場歌迷大嘆,今年巨星耶誕演唱會真的是太過癮了!

最日本超人氣動漫「妖怪手錶」搭配台灣超卡哇依的雙胞胎童星左左右右,帶來萌翻天的妖怪舞開場,拉開(12/18)演唱會序幕,緊接著是近日剛通過萬人聯署登上《新北市歡樂耶誕城》舞台的「好大一團173」,現場唱跳充滿正能量的歌曲「BOOM BOOMBOOM」,為接下來的演出熱場,搖滾天團八三夭現場熱唱經典派對歌曲「東區東區」,現場民眾隨著音樂搖擺跳下來,整個市民廣場搖身一變成派對舞池,現場觀眾直呼:「太嗨了!」。

演唱會現場鼓鼓也獻唱多首新歌,緊接著Erika、愷樂、安心亞、袁詠琳四位女神上場,帶來膾炙人口的歌曲,而身兼主持人及歌手的郭靜也不遑多讓,接力獻唱多首耳熟能詳的經典歌曲,五姝在現場輪番飆歌,令人如癡如醉!最後,萬眾矚目的金曲歌王蕭敬騰率領獅子合唱團登場,將現場氣氛帶到了最高潮,為獅子合唱團獨家打造的光雕投影特效結合獅子磅礡震撼的搖滾樂風,呈現超規格的現場演出,現場民眾個個陷入瘋狂!TVBS團隊特別設計AR特效,讓獅吼震撼新北,為今年的巨星耶誕演唱會劃下最完美句點。

看完巨星耶誕演唱會仍意猶未盡的朋友,千萬別錯過接下來12月24日(六)的2016新北平安夜,當天有愛心園遊會及晚會;緊接著12月25日(日)有耶誕惜食節分享節利用創意料理將外觀不佳的蔬果,變成一道道可口佳餚;12月31日(六)到明(105)年1月2日(一)的大型氣墊遊樂園,科幻繽紛的外星人樂園、神祕古埃及的法老王樂園,讓你元旦假期不無聊。

更多「2016新北市歡樂耶誕城」相關訊息請上新北市觀光旅遊網或加入新北旅客粉絲團查詢。(自立晚報2016/12/18)

圖說:2016新北市歡樂耶誕城-巨星耶誕演唱

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暢銷排行 MOMO【德奧】沈文程推薦五味子芝麻錠含B群x6瓶(60錠-瓶)

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★商品組合:德奧五味子芝麻錠(含B群)x6 瓶

★淨重:38.7公克(645毫克x60錠/瓶)

★成分:微結晶狀α纖維素、五味子萃取物(含五味子素)、葡萄籽萃取物、芝麻萃取物(含芝麻素)、維生素B群(菸鹼素、泛酸、維生素B2、維生素B1、維生素B6、葉酸、生物素、維生素B12)、硬脂酸鎂。

★食用方式:每日二錠,餐後食用。一日請勿超過2錠,多食無益。

★保存期限:二年

★保存方法:開封後請儘快食用完畢,瓶蓋請確實蓋緊,置於陰涼處,避免陽光直射、高溫與潮濕。

★注意事項:本品每錠添加芝麻萃取物(含5.5毫克芝麻素),每日食用限量為15毫克,請勿超過2錠。

★委託製造商:德奧生物科技股份有限公司

★地址:高雄市前鎮區新生路248-29號4樓

★客服專線:0800-801-882

★原產地:台灣

★本產品已投保新光產物產品責任險5000萬

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(中央社記者尹俊傑北京11日電)中國大陸北京市今天再陷嚴重霧霾,官方先後發布霾黃色、空氣重汙染藍色預警。北京空氣品質預計一整天都將維持在重度汙染水準,明天下午才會逐步改善。

中新網報導,由於天氣靜穩、空氣汙染物擴散條件較差,北京城區一早已是一片灰濛。北京市氣象台上午6時發布霾黃色預警,大部分地區能見度介於2至5公里之間。

隨著空氣汙染物累積,北京城區午後空氣品質達到重度汙染水準。北京市空氣重汙染應急指揮部辦公室中午12時發布空氣重汙染藍色預警。

截至下午1時,北京即時空氣品質狀態圖大多顯示代表警示性的紫色和紅色。全市35個監測站中,有21個達到重度汙染級別,4個顯示為嚴重汙染,首要汙染物都是細懸浮微粒(PM2.5)。

數據顯示,北京大部分地區PM2.5濃度在每立方公尺200微克左右,部分監測站PM2.5即時濃度已超過每立方公尺300微克。

隨著冷空氣報到,北京空氣品質預計將從12日下午起逐步改善。1051211

下面附上一則新聞讓大家了解時事

工商時報【李水蓮】

60年來始終堅持於台灣生產,擁有自主研發暨創新實力的東隆五金,今年正式推出具有「指紋、鑰匙、RFID感應卡、密碼」等功能之Kwikset品牌PMX四合一智慧型電子鎖,其流線外型及多樣性功能將搶攻國內外智慧門鎖市場,後勢看漲。

東隆五金內銷事業部經理單亦?表示,該款智慧型電子門鎖可設定高達99組開門密碼、99張RFID感應卡及30組指紋、亦獲得國內唯一外側把手「上提閉鎖」專利設計註冊;同時採用美規商用重型鎖匣,符合國際級ANSI Grade1標準,耐用程度達100萬次。

主力新產品PMX四合一智慧型電子鎖,具有國內外多項專利功能,一推出上市即備受注目。除了新建案市場如台邦建設「悅世界」第一期建案已安裝,預計第二期建案年後安裝;另外,全台特力屋亦將於2017年第一季全面上市,以實體展售配合安裝工班服務。

東隆五金擁有專屬模具、工廠及研發設計團隊逾60人,研發創新實力不但居業界之冠、產品功能亦以日臻成熟且多樣化;價格合理,品質優越穩定更已凌駕國際知名品牌。

東隆五金專門生產機械鎖、電子鎖、閉門器、門用小五金;其中的入門款電子鎖,近兩年之年出貨量均超過30萬組,每本周優惠年銷售成長率更以15%~20%的穩定上升。

經過沉潛、轉型,東隆五金目前90%外銷全世界、台灣市占率亦高達50%以上,全台經銷商服務近200家。從過去生產機械鎖、五金器具等,成功升級並優化電子鎖與智慧物連網結合發展。不斷創新及著重品質的自我要求,讓東隆五金產品立足台灣,更與日、韓、歐美等一流品牌競爭。

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